发烧嗓子痛?药理学专家:“二阳”这样用药_观点

2023-05-28 00:36:43 凯迪网
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三湘都市报·新湖南客户端5月27日讯(全媒体记者李琪实习生廖莹何林静通讯员邓勇杨正强)“二阳”后,大部分人可能会再次出现类似发热、咳嗽、咽干、咽痛、鼻塞、肌肉疼痛等症状,与首次感染相比可能更轻一些。另外,有网友还表示这次有出现头晕、腹泻等症状,似乎与首次感染时有所不同,甚至更为严重。

5月27日,湖南省胸科医院药理学博士马思青表示,总的来说,对于新冠感染最常见的咳嗽发热等呼吸道症状,推荐使用布洛芬等解热镇痛药物对症治疗,如同时伴有进展为重症的高风险因素,还需要使用抗病毒药物。


(资料图片)

那么,“二阳”后,居家用药的具体方法是什么呢?今日,马思青进行详细解答。

轻症 感染者如何选择药物?

马思青表示,随着新冠常态化,除极少数重型感染需就医治疗以外,多以居家对症治疗为主。对于身体健康的青中年人,当出现不影响正常生活的轻微呼吸道症状,更推荐多休息、多饮水,均衡饮食、戒烟戒酒,并放松心情,等待自愈。如果症状较为严重,则推荐针对性选择合适的药物,以缓解症状。

为方便购药,现围绕新冠感染常见症状,推荐非处方药物(OTC)如下:

上呼吸道症状:

1.发热(体温超过38.5度),疼痛(轻微咽痛、头痛、肌肉酸痛等):布洛芬、对乙酰氨基酚。注:二选一即可,勿同时服用。本类药物服用一般不应超过3天。

2.咳嗽(干咳、无痰):右美沙芬愈创甘油醚、复方甘草片。

3.咳嗽(痰多、咳痰费力):氨溴素、乙酰半胱氨酸。注:勿与右美沙芬等镇咳药同时服用。

4.以上症状均有,可选择复方感冒制剂,如酚麻美敏、复方盐酸伪麻黄碱。注:勿与含相同成分的退烧药同时服用。

消化道症状:

1.腹泻:蒙脱石散。

2.便秘:乳果糖。

3.腹胀:多潘立酮。注:勿与抗病毒药同服。

过敏症状:

1.鼻塞:羟甲唑林鼻喷雾剂。

2.鼻塞流涕:氯雷他定

“要注意的是,具体用药用法需要参考药品说明书。”马思青强调,此外,虽然非处方药相对安全,但不可随意使用,同类药物选用其中一种即可。市民应从正规渠道购药,正确阅读药品说明书,并关注用药禁忌,警惕药物过敏,谨防药物不良反应。

需要特别提醒的是,对于儿童、老人、孕产妇,以及合并有基础疾病的重点人群,应特别关注药物安全性和药物间相互作用。在对药物选择存在疑虑时,需及时向医师或药师咨询。当病情有进展时,请及时就医。

此外,中国医药教育协会组织来自全国15家单位的36位专家,发布最新《新冠病毒常态化防控居家用药指南图解系列》,包括“家庭药箱指南(健康公众版)、新冠轻症患者居家用药指南、慢病人群新冠应对指南”共3个部分,方便公众日常使用,有兴趣的朋友可自行搜索。

什么情况下推荐服用抗病毒药?

根据《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》,对于65岁以下,有高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺病等基础疾病的感染者在出现症状后,尽快使用抗病毒药物。而对于65岁及以上的感染者,不论有无基础疾病,在出现症状后,均可尽快使用抗病毒药物以减少重症的发生。

目前国家卫健委推荐的口服抗新冠病毒药物主要有阿兹夫定(国产药物)、奈玛特韦/利托那韦(辉瑞Paxlovid)、莫诺拉韦(默沙东Molnupiravir)。目前,根据已发表临床证据的完整度和公信力,对于预防重症和降低死亡风险,三种药物排序是:Paxlovid > 莫诺拉韦 > 阿兹夫定。

马思青提醒,阿兹夫定(国产药物)、奈玛特韦/利托那韦(辉瑞Paxlovid)、莫诺拉韦(默沙东Molnupiravir)三种药物均为处方药,有许多存在冲突的其他药物和用药禁忌症,需从正规渠道获取,并在医师指导下使用。