1、膀胱结石的治疗原则是取净结石，纠正结石成因。

(相关资料图)

2、膀胱感染严重时，应用抗生素治疗。

3、小的结石可经尿道自行排出，较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。

4、碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石。

5、较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术，对合并有膀胱感染者，应同时积极治疗炎症。

6、膀胱结石的治疗方法较多，但大体上两类，一类为手术取石，一类为非手术碎石。

7、其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术，另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石（大力钳碎石）、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。

8、主要有以下四种方法：1.体外冲击波碎石（ESWL）膀胱碎石方法患者排空膀胱后，内注入生理盐水100ml，膀胱内尿不能排净者可保留部分尿液，取俯卧位，碎石后去除固定装置。

9、让患者左右活动，观察粉碎情况，碎石颗粒<0.5cm即可。

10、术后3天，肌注速尿20mg，2次/天，增加饮水量，口服抗生素1周。

11、2.膀胱镜大力碎石方法骶麻成功后截石位，尿道注入石蜡油5ml，在24F大力膀胱碎石钳直视下将结石夹碎，反复操作，直至可以用冲洗器将碎石块完全冲出为止。

12、3.膀胱镜液电效应碎石方法方法同大力钳碎石，只是操作时保证电极距离膀胱镜2cm以上，并保证电极距结石低于0.5cm，既可有效碎石，又可避免损坏膀胱镜。

13、4.耻骨上膀胱切开取石术于硬膜外麻醉成功后，逐层切开直至膀胱取净结石后，合并严重感染，患者耻骨上膀胱造瘘。

14、本术是传统的开放手术方式。

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