焦点简讯:险!福建一男子确诊!竟要感谢鱼刺?

2023-05-31 06:45:52 福州晚报

最近,平潭59岁男子老刘(化名)重返福建医科大学附属协和医院进行胃癌术后复查时,已经恢复良好。他再三对胃外科的李平教授说:“谢谢你们多次劝导,救了我的命。”李平教授打趣地说:“你也得感谢那根鱼刺呀!”

鱼刺也能救命!

这是怎么回事?


【资料图】

鱼刺卡喉 竟有意外惊人发现

半年前,老刘囫囵吃鱼,不慎被一根鱼刺卡住喉咙。他连忙到协和医院平潭院区挂急诊,医生行急诊胃镜取出鱼刺,同时发现他的“幽门螺杆菌”指标呈阳性,并且胃窦部有一个直径不到1厘米的浅溃疡。

在随后的病理检验中,医务人员竟在其中的炎性坏死组织中找到了部分游离腺体的异形细胞,遂建议重新活检。老刘转诊到该院区胃外科,李平教授认真询问病史并读取报告后,考虑是早期胃癌。

“为什么还要住院啊?我还要回去工作呢!不想再折腾!”老刘对自己的胃病不以为然,抵触情绪很重。李平教授多次耐心解释和劝导,老刘最终同意住院。

确诊胃癌 早期没有特异症状

为了打消老刘的顾虑,李平教授迅速邀请消化内科、肿瘤内科、病理科以及影像科等科室医生进行多学科讨论。专家们意见一致,建议复查胃镜进一步确诊。

次日,医院为老刘安排了无痛胃镜检查。镜下可见,他胃内的这个溃疡灶,大小约8毫米×10毫米。病理活检后,报告提示为高级别上皮内瘤变伴癌变。考虑为胃溃疡恶变,也就是胃癌,病情已失去内镜下切除的机会。

于是,李平教授主刀为老刘施行了全腹腔镜下根治性远端胃切除术。术后病理明确为早期胃癌,淋巴结未发现转移。老刘一家人后怕不已,连称“庆幸”。

李平教授也为老刘捏了把汗

他说胃癌早期没有特异性症状

患者不易察觉

许多不重视体检的患者发现胃癌时

病情已到中晚期

老刘幸亏鱼刺卡喉做了胃镜

才揪出早期胃癌

真应该感谢那根“肇事”的鱼刺

李平教授建议

要做到胃癌早防早治,市民应该规范治疗幽门螺杆菌(Hp)感染;避免长期高盐饮食,减少烟熏煎炸食品、红肉与加工肉的摄入,改掉吃烫食等不良饮食习惯;戒烟限酒;摄入足量新鲜蔬菜和水果等。

对于胃癌高风险人群,建议每年行1次胃镜检查。鉴于年轻胃癌患者有增加趋势,建议高风险人群到了40岁,至少要做第一次胃镜筛查。一旦发现早期胃癌,需及时住院就诊,遵医嘱进行内镜下切除或外科微创手术治疗。

年龄45岁及以上

且符合下列任一条件者

为胃癌高风险人群

↓↓↓

(1)长期居住于胃癌高发区;

(2)幽门螺杆菌(Hp)感染;

(3)既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;

(4)一级亲属有胃癌病史;

(5)存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

记者 朱丹华 通讯员 苏萍